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高血压是一种非常常见的疾病，也是危害人类健康最重要的慢性病之一。近年来，随着生活压力的增加和饮食结构的改变，患高血压的人越来越多。
但由于高血压通常无症状或轻微，常被人们忽视。
长此以往，身体的很多器官可能会受损，一旦出现症状，可能会危及生命，这也是高血压被称为“沉默杀手”的原因。
那么，面对高血压这个“沉默的杀手”，我们该如何预防呢？以及如何合理对待？
这些关于高血压的实用知识，请广东省中医院心血管科副主任医师吕伟辉给大家讲解。
吕渭辉
广东省中医院二沙岛分院心内科
副主任医师
擅长疾病：中西医结合综合诊治心力衰竭；冠心病、主动脉及周围血管疾病的干预及中西医结合治疗。
高血压有哪些危害？
主要有这两个方面
作为目前影响人类健康最重要的慢性病之一，高血压的的危害本质不言而喻，那么人体的哪些方面会受到高血压的影响呢？
陆伟辉导演说，大致可以概括为两个方面：对心脏的损害和对血管的损害.
01
对心脏的危害
高血压对心脏的损害主要在于它的对心肌、心脏结构的破坏.
当血压升高时，心脏排出血液的阻力就会增加。长此以往，会导致心肌增厚以适应高压。同时，心脏的高压负荷会导致心腔内压力增加，从而导致心房扩大。在严重的情况下，甚至心力衰竭也会由舒张能力的恶化引起。
02
对血管的伤害
高血压对血管有广泛的损害，所有有血管的器官都可能受损。
例如，脑出血和脑梗塞可能发生在大脑；眼部出现视网膜出血和眼底动脉粥样硬化；冠心病和冠状动脉粥样硬化发生在心脏；肾功能不全、蛋白尿等。下肢血管堵塞等多种严重疾病。
不要被症状忽悠！
“沉默”的高血压伤害大
高血压的症状虽然不明显，但也不是完全无症状的，如头晕、头痛、面部潮红、胸闷、心悸等都是高血压的典型症状。
有没有可能通过了解这些症状来判断高血压，让你坐好放松？事实并非如此。
陆伟辉主任说，不要被症状迷惑。高血压和各种症状之间没有必然联系。以上症状不一定是高血压，高血压也不一定会出现相应的症状。
因此，如果你觉得不舒服，并怀疑高血压，最好的办法是及时测量血压，早诊断早治疗.
其次，只要患有高血压，不管症状如何，其对身体的损害是持续性的，所以一定不能掉以轻心。
正确的理解应该是：不管有没有症状，都应该是将高血压控制在理想的合理范围,而不是没有症状就不吃药不理，所以的做法很危险。
正确应对高血压——个性化用药治疗关键
众所周知，大多数人患有高血压后，血压会持续升高，因此服药可能是长期的，甚至是终身的。
通常情况下，如果服药可以非常稳定地控制血压，不建议改变用药方案，可以长期按照这个方案实施。那么，高血压患者应该如何制定合理的用药方案呢？卢伟辉主任给出了建议：
高血压患者的用药方案应根据每个患者的具体情况，如平时的心率、高血压的时间和优先级、是否有其他疾病。
如果高血压合并糖尿病，建议使用沙坦类药物和普利类药物。除了抗高血压功效，这些药物还可以保护肾脏免受糖尿病的损害；
2对于老年患者，考虑使用利尿剂；对于年轻患者，考虑使用受体阻滞剂或钙拮抗剂；
如果新发展的高血压处于高血压一级状态，可考虑暂时拒绝接受西医治疗，调整饮食结构，改善生活方式，配合中医调整血压，使血压维持在相应的稳定状态。
其次，即使是相对稳定的降压方案，也需要根据外界条件的变化进行调整。
比如秋冬交替的季节，气温下降，血管收缩，血压容易偏高；春夏交替，气温升高，血管扩张，血压趋于偏低。面对这种温度变化，需要及时调整方案，使血压保持在一个相对理想的状态。
此外，陆卫辉主任还提醒大家，由于高血压用药涉及到很多专业知识，一般患者应该是制定个性化的方案.如果出现低血压、高血压等不良情况，应及时就医，并要求医生调整用药方案。
避免自行选择药物高血压患者日常注意事项：
高血压作为一种慢性病，其控制和治疗不是一朝一夕可以实现的。除了长期服药，日常生活的管理也很重要，尤其是饮食和运动方面。在管理得当的情况下，控制高血压是极其好处的事
饮食与运动
01
饮食方面，建议以低盐饮食为主，可以使用低盐饮食。因此，高血压患者应避免食用腌制食品，如火腿、泡菜、咸鱼等，这些食品通常含盐量较高。
此外，要避免肥胖、甜腻，尽可能减少动物脂肪和糖的摄入，因为除了高血压，高脂血症、糖尿病等代谢性疾病往往会相互影响，对血管造成损害。
因此，饮食应清淡，多吃富含膳食纤维的食物，如粗粮、谷类和蔬菜。
每日盐的摄入量控制在5克以内
02
对于高血压患者来说，香烟中含有的戒烟戒酒,一氧化碳、焦油、尼古丁和醛类物质会导致血管收缩和血压升高。
特别是，香烟中的尼古丁可以直接作用到多巴胺受体，而作用产生大量的多巴胺到神经递质，进而导致血管收缩和血压升高。
至于酒精，虽然它的心血管风险是中性的，但由于酒精的作用效应，它可以在短时间内扩张血管和降低血压，但它对血管的损害仍然存在。作用戒酒后，血压会再次升高，所以应尽可能避免饮酒。
抽烟的行为是绝对禁止的
03
高血压患者适度运动可以增加血管弹性，增强心肺功能，并有降低血压的好处效应。在没有其他身体问题的情况下，只要血压控制稳定，大部分运动都没问题。
当然，运动需要长期坚持，所以我建议适量运动.
需要注意的是，如果高血压患者需要更剧烈或对抗性的运动，建议服用至少每周三次以上，每次持续20分钟以上的运动为宜，以确保患者没有运动性高血压的问题，避免血压突然升高，从而影响身体健康
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来源：“家庭医生在线”微信官方账号
编辑：庄主编
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